Мильгамма является комплексным препаратом на основе витаминов группы B. Имеет две формы выпуска – таблетки для применения орально и раствор для введения инъекций. Назначается в случаях неврологических патологий, при которых нарушена проводимость импульсов в тканях нервов.
Лекарственное средство подходит для комплексного лечения при болезнях и патологиях опорно-двигательного аппарата. Это обусловлено тем, что витамины группы B весьма эффективны при воспалительных и дегенеративных процессах и купируют болевой синдром.
Мильгамма часто назначается при заболеваниях человеку, но владельцы четырёхлапых друзей тоже интересуются, можно ли лечить данным препаратом собаку.
Можно ли?
Мильгамма принадлежит к группе поливитаминов. Благодаря нейротропным витаминам группы B медикаментозное средство благоприятно воздействует на воспаления и дегенерацию, происходящих в нервах и двигательном аппарате.
Назначается не для того, чтобы устранить дефицитные состояния, а при применении высоких доз является анальгетиком, усиливает кровоток и нормализует функции нервной систему и кроветворение.
Показания
Часто ветеринары выписывают Мильгамму собакам, если для этого есть показания. В частности, питомцам препарат показан при:
- заболеваниях нервной системы: невритах, невралгиях, миалгиях и др.;
- судорожных синдромах;
- остеохондрозах;
- судорогах мышц;
- неврологических заболеваниях вследствие дефицита B1, B6.
Форма выпуска
Лекарственный препарат представлен двумя формами – таблетки-драже и раствор для инъекций. Собакам допустимо проводить лечение обеими формами Мильгаммы, однако предпочтительнее использовать инъекции.
Это объясняется тем, что раствор быстрее оказывается в кровотоке, наиболее эффективно всасывается и воздействует на организм, поскольку не проходит обработку через пищеварительный тракт.
Инструкция по применению
Таблетки
Дозировка
Если предстоит давать собаке Мильгамму в таблеточной форме, дозировка препарата следующая: одна таблетка трижды в день, длительность курса – один месяц. Затем даётся по одному драже в сутки каждый день на протяжении периода, который назначит ветеринар.
Как давать препарат?
Ни одна собака добровольно не станет глотать таблетки. Насильно кормить и без того страдающее от неврологических заболеваний животное тоже не стоит. Придётся пойти на хитрость. Таблетку можно растолочь в порошок и смешать с жидким кормом или размешать в воде и впрыснуть собаке в пасть.
Раствор для подкожных инъекций
Дозировка
Если заболевание протекает тяжело или собака испытывает острые боли, необходимо как можно быстрее ввести препарат в кровь. Для этого используют растворы: ставится 2 мл Мильгаммы внутримышечно. После снятия обострения или при лёгкой форме заболевания дозировка составляет по одной инъекции дважды или трижды в неделю.
Как и куда делать укол?
Укол Мильгаммы весьма болезненный, как и всех препаратов группы B. Лекарство вводится глубоко внутримышечно. Некоторые владельцы собак ошибочно полагают, что уколы делаются питомцу в холку. На самом деле, Мильгамму колоть следует в мышцы задних лап или зада.
Побочные эффекты
Лечение собаки Мильгаммой может сопровождаться побочными действиями:
- аллергическими реакциями;
- повышенным потоотделением;
- учащённым сердцебиением;
- зудом и сыпью на кожных покровах и слизистых;
- затруднённым дыханием;
- анафилактическим шоком;
- судорогами;
- головокружением.
В случаях передозировки препаратом симптомы побочных действий усиливаются.
Если наблюдается один из симптомов или сразу несколько, необходимо оказать собаке первую помощь, которая включает в себя промывание желудка, приём активированного угля. Затем необходимо срочно обратиться к ветеринарному врачу, чтобы он назначил симптоматическую терапию.
Беременным, кормящим и щенкам
Мильгамма противопоказана к применению беременным и кормящим собакам. Щенкам препарат назначают, однако точную дозировку назначает непосредственно ветеринар исходя из состояния и возраста щенка.
Крупным и мелким породам
Мильгамма назначается собакам любых пород, как крупных, так и декоративных, поскольку лечение этим препаратом не зависит от размера животного.
Важно. Назначать лечение с использованием Мильгаммы должен исключительно ветеринарный врач, поскольку некоторые породы собак склонны к заболеваниям, которые входят в список противопоказаний к применению данного лекарственного средства.
Отзывы о лечении
Владельцев
Алёна, г. Казань:
«Лечила свою хаски Мильгаммой, были проблемы с задними лапами, едва вставала, скулила от боли. Врач поставил диагноз – защемление позвоночника. Также у знакомых кавказской овчарке Мильгамму ставили, тоже отказали задние лапы.
На вторые сутки после инъекций она подниматься начала сама и понемногу передвигаться. Хозяева овчарку эту принесли к ветеринару на одеяле, собака сама даже стоять не могла».
Георгий, г. Челябинск:
«Огромный алабай у меня, трижды на ноги его ставил Мильгаммой. Собака уже в возрасте, проблемы с опорно-двигательным аппаратом частые, но Мильгамма спасает всегда».
Ветеринара
Юрий, ветеринар, г. Ростов-на-Дону:
«В сезоны осень-весна у собак часто развиваются острые заболевания конечностей или обостряются хронические, особенно ревматизмы. В качестве комплексной терапии или для профилактики как витамин рекомендую Мильгамму. Препарат эффективный, не одну собаку поставил на лапы».
Чем заменить?
Существуют структурные аналоги Мильгаммы, насыщенные витаминами группы B. Если возникает необходимость, можно заменить Мильгамму Бинавитом, Комбилипеном, лидокаином, отдельными витаминами из той же группы.
Важно. Любая замена назначенного препарата должна быть согласована с ветеринарным врачом, поскольку компоненты в аналогах могут несколько различаться, как и дозировка и правила приёма препаратов.
Заключение
Мильгамма является эффективным поливитамином, назначаемым в комплексной терапии при многих заболеваниях собак, связанных с неврологией.
Однако использовать данный препарат для самолечения запрещено. При любых симптомах болезни питомца его необходимо показать ветеринару, чтобы специалист поставил точный диагноз и назначил правильное лечение.
Источник: https://puppy.plus/zdorovie/lechenie/preparaty/milgamma.html
Мильгамма кошкам дозировка
Мильгамма – препарат, который в России пользуется большим спросом. Обычно его назначают людям при заболеваниях нервной системы, при ослаблениях организма и для повышения общего тонуса. Мильгамма для кошки выписывается по схожим показаниям.
- Состав
- Показания
- Инструктаж
- Список противопоказаний
Состав
В состав Мильгаммы входят главные витамины класса B:
- Тиамин (B 1).
- Пиридоксин (B 6).
- Цианокобаламин (В12).
© shutterstock
Средство выпускается в следующих формах: инъекционный раствор и таблетки. Ещё встречается крем Мильгамма.
Препарат производится в Германии. Его нужно хранить в температурных условиях не более 15 С. Максимальный срок хранения – 2 года.
Средняя цена упаковки с пятью ампулами – 300 руб. Упаковка с 30 таблетками стоит примерно 650 руб.
Также в продаже есть Мильгамма композитум. В нём обилие витаминов В1 и В6. Его часто назначают, чтобы купировать сильные болезненные и мышечные синдромы у кошек. Ещё он популярен среди бодибилдеров. Это отличное профилактическое средство, помогающее не допустить излишнего напряжения костно-мышечного аппарата.
У этого лекарства есть отечественные аналоги. Например, это: пирацетам, актовегин, диклофенак, мексидол и т.д. Часто ветеринары прописывают кошкам именно их.
Показания
Часто ветеринары прописывают уколы Мильгаммы и собакам, и кошкам. Собаки, особенно пожилые, чаще всего имеют проблемы с позвоночником и суставами. Ещё у них могут отказывать лапы. Или могут быть тики на них. Для лечения этих приступов врач рекомендует колоть Мильгамму. Метод – внутримышечный. Частота: 1-2 раза в день. Продолжительность 10 дней.
© shutterstock
У кошек, которые старше 5-6 лет, тоже могут быть подобные недуги. И дозировка Мильгаммы для кошки прописывается идентичная. Если после лечебного курса приступы не прекращаются, животное отправляют на МРТ. Эту процедуру проводят под общим наркозом.
Прочие показания к использованию Мильгаммы для кошек и собак
- Рахит.
- Очень низкое содержание кальция.
- Слабые суставы.
- Защемления нервов.
- Параличи конечностей.
Инструктаж
Инструкция по применению Мильгаммы для кошек подразумевает прохождения оздоровительного курса. В нём сначала совершаются ежедневные инъекции. Способ – только внутримышечный. Минимум – 5 дней. Максимум – 10 дней. В зависимости от тяжести случая. Затем можно задействовать Мильгамму в форме драже. При серьёзных травмах с этим средством применяются обезболивающие препараты.
Уколы Мильгамма коту могут назначить в соответствии с указанными показаниями. Причём у котов, согласно ветеринарной статистике, чаще защемляются нервы, и есть проблемы с подвижностью лап. Конечности плохо разгибаются или вовсе отказывают.
Некоторые специалисты связывают это состояние с малой подвижностью котов. Следует инъекционный курс Мильгаммы + таблетки этого же лекарства по 5 мг дважды в день. То есть утром – укол.
Днём, вечером давать коту Мильгамму требуется в формате – драже.
Мильгамма необходима также слабеньким котятам. И, прежде всего, как источник витаминов. В этом случае инъекции можно не делать. Достаточно давать по 1-2 капсуле ежедневно. Пока кондиции малыша не улучшатся.
© shutterstock
Список противопоказаний
В первую очередь многих хозяев волнует – а можно ли лечить Мильгаммой беременную кошку. Ответ специалистов – нет. Другие противопоказания таковы:
- Персональная непереносимость элементов препарата.
- Аллергические реакции: зуд реже происходит крапивница и ещё реже лихорадка.
Никогда не стоит самостоятельно заниматься лечением кошки, используя Мильгамму. Обязательно получите консультацию врача. Он определит дозировку и курс для вашей кошки.
Источник: https://phoenix-pharma.su/milgamma-koshkam-dozirovka/
Мильгамма уколы и таблетки: инструкция по применению
Немецкий витаминный препарат «Мильгамма» пользуются в нашей стране повышенным интересом. Его выписывают больным для лечения нервных недугов, ослабленным в профилактических целях и даже спортсменам для поддержания физического тонуса.
В данной статье рассмотрим подробнее, что это такое, от чего помогает, от какого заболевания лечит эффективнее всего, как правильно принимать таблетки и колоть инъекции, все положительные эффекты, в чем разница данного препарата от аналогичных, его вред и польза, сколько стоит, можно ли принимать беременным и кормящим мамам, стоит ли использовать для лечения собак и давать котенку, а также где и как хранить средство.
Состав
Мильгамма (по латыни Milgamma) – препарат, содержащий основные витамины группы В. В её состав входят:
- тиамин – витамин В1;
- Пиридоксин – В6;
- Цианокобаламин – В12.
- Форма выпуска – раствор для уколов, таблетки в драже, крем для ног.
- Страна производитель – Германия.
- Хранение – при температуре не превышающей 15 градусов С не более 2-х лет.
Стоимость в Спб: ампулы (5 шт.) – от 300 рублей, упаковка драже из 30 шт. по 100 мг – около 650 руб.
Мильгамма Композитум, чем отличается?
Мильгамма композитум – драже, содержащее витамины В1 и В6. Имеет широкий спектр применения для купирования болевых и мышечных синдромов в неврологии. Также таблетки активно применяются в бодибилдинге, как способ для профилактики перенапряжения костно-мышечной системы у спортсменов.
Показания к применению
Показания к применению Milgamma различны. Препарат применяется:
- при неврозах,
- при панкреатите,
- при псориазе,
- при онкологии,
- в косметологии для укрепления волос,
- при инсульте,
- при боли в пояснице,
- при тугоухости,
- при эпилепсии,
- а также, как комплексное средство при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Аналоги российские
Поскольку германская Мильгамма имеет довольно высокие цены в различных регионах страны, больные часто спрашивают, есть ли в аптеках более дешевые аналоги, что могут заменить это лекарство. К аналогичным дженерикам, в частности, относятся:
- Нейромультивит,
- Нейробион,
- Мовалис,
- Мексидол,
- Диклофенак,
- Комплигам,
- Мидокалма,
- Алфлутоп,
- Пентовит,
- Мелоксикам,
- Берлитион,
- Актовегин,
- Пирацетам магне и другие.
Мильгамма или Комбилипен что лучше?
Что лучше германское средство или комбилипен? Если рассматривать стоимость средств, то российский препарат комбилипен дешевле своего немецкого аналога. Отличаются и схема приема, и курс лечения.
Инструкция по применению Мильгамма
В аптеках Горздрав для приобретения уколов и таблеток необходимо предъявить рецепт на латинском. Инструкция по применению Milgamma есть в каждой лекарственной упаковке.
За более подробной информацией можно обратиться к интернет ресурсу Википедия, на котором пользователь найдет не подробное описание препарата, узнает, что он лечит, его назначение и т.д.
Интернет аннотация ответит на все интересующие вопросы.
Мильгамма уколы
Уколы как колоть?
Мильгамма инструкция по применению — уколы внутримышечно колят каждый день в течении в течении 5 — 10 дней, далее переходят на прием драже. Применяют, в частности, при травмах в спорте в комплексе вместе с другими препаратами. Внутривенно инъекции не делают.
Мильгамма таблетки
Дозировка таблеток такова – взрослым по 1 капсуле 3 раза в сутки – утром, днем и вечером до еды. Курс лечения определяет лечащий доктор, но в любом случае он не должен превышать трех – четырех недель.
- При беременности можно?
- При беременности, а также при грудном вскармливании препарат Мильгамма не назначают.
- Детям назначают?
Ребенку до года противопоказан, также как и малышам до 12 лет. Назначить препарат ребенку может только специалист в крайних случаях, когда аналоги не помогают.
Противопоказания
- Противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, аллергия, острая форма сердечной недостаточности, возраст до 18 лет.
- Отзывы больных и врачей в основном положительные, хотя многие пациенты отмечают, что укол мильгамма очень болючий и после него сильно болит ягодица.
- Побочные действия – зуд, крапивница, лихорадка.
- Стоит ли использовать для лечения кошек и других домашних питомцев определяет ветеринар.
- С алкоголем совместим?
- Сочетать одновременно Milgamma и алкоголь противопоказано.
Источник: http://ProMedicine.ru/importnye-lekarstva/milgamma-ukoly-tabletki-analogi-v-ampulax-otzyvy.html
МИЛЬГАММА
Клинико-фармакологическая группа
Комплекс витаминов группы В
Действующие вещества
— лидокаина гидрохлорид (lidocaine)- пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) (pyridoxine)- цианокобаламин (вит. B12) (cyanocobalamin)- тиамина гидрохлорид (вит. B1) (thiamine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/м введения прозрачный, красного цвета, с характерным запахом.
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг, натрия полифосфат — 20 мг, калия гексацианоферрат — 0.2 мг, натрия гидроксид — 12 мг, вода д/и — до 2 мл.
2 мл — ампулы из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I (5) — поддоны из ПВХ с разделителями (1) — пачки картонные.2 мл — ампулы из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I (5) — поддоны из ПВХ с разделителями (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы из коричневого светозащитного гидролитического стекла типа I (5) — поддоны из ПВХ с разделителями (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.
Тиамин играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).
Пиридоксин участвует в метаболизме протеинов, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.
Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.
При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.
Цианокобаламин участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
Лидокаин — местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.
Фармакокинетика
После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения в дозе 50 мг) и распределяется неравномерно в организме — при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%.
В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в α-фазе через 0.15 ч, в β-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней.
Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах.
Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата, остальное количество в виде тиамина монофосфата.
После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.
Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.
В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации — около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.
Показания
- В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:
- — невралгия, неврит;
- — парез лицевого нерва;
- — ретробульбарный неврит;
- — ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
- — плексопатия;
- — невропатия, полиневропатия (диабетическая, алкогольная и другие);
- — ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
- — неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы.
Противопоказания
- — беременность;
- — период грудного вскармливания;
- — детский возраст;
- — декомпенсированная сердечная недостаточность;
- — повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Инъекции выполняют глубоко в/м.
В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней.
В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препарат Мильгамма композитум), либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма композитум).
Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.
Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма композитум) рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.
- Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (более чем у 1 из 10 проходящих лечение), часто (менее чем у 1 из 10, но более чем у 1 из 100 проходящих лечение), нечасто (менее чем у 1 из 100, но более чем у 1 из 1000 проходящих лечение), редко (менее чем у 1 из 1000, но более чем у 1 из 10 000 проходящих лечение), очень редко (менее чем у 1 из 10 000, включая отдельные случаи), в отдельных случаях — симптомы проявляются с неизвестной частотой.
- Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).
- Со стороны нервной системы: в отдельных случаях — головокружение, спутанность сознания.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия; в отдельных случаях — брадикардия, аритмия.
- Со стороны ЖКТ: в отдельных случаях — рвота.
- Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.
- Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях — судороги.
- Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.
- Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
Передозировка
Лечение передозировки заключается в отмене препарата и проведении симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты, как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.
Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами и другими.
Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).
Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.
При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.
Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.
Особые указания
- При случайном в/в введении пациент должен наблюдаться врачом или должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.
- Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
- Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.
Беременность и лактация
Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском возрасте.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С; не замораживать. Срок годности — 3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Описание препарата МИЛЬГАММА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/drug/milgamma/
Мильгамма
Состав Мильгаммы в виде раствора для введения внутримышечно включает несколько активных веществ. В частности, в состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид.
Также в состав уколов Мильгаммы содержат дополнительные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, натрия полифосфат, воду для инъекций.
Витамины в таблетках содержат в своем составе бенфотиамин, пиридоксина гидрохлорид, а также в их составе есть кремния диоксид безводный коллоидный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон К30, глицериды парциальные длинноцепочечные.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в виде раствора (уколы Мильгаммы для введения внутримышечно), а также в виде таблеток и драже.
- Витамины в виде раствора содержатся в ампулах по 2 мл. Ампулы изготовлены из коричневого гидролитического стекла, на каждой из них есть этикетка и белая точка. В упаковке – 5 или 10 ампул.
- Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 30 или по 60 шт.
- Также выпускается драже Мильгамма Композитум – двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета. Драже содержится в контурной ячейковой упаковке по 15 штук. В картонной пачке может быть 2 или 4 блистера.
Фармакологическое действие
Лекарство Мильгамма содержит в составе нейротропные витамины, которые относятся к группе В. Препарат используется в терапевтической дозе при болезнях нервов, нервной ткани, при которых у пациентов отмечается нарушение нервной проводимости либо воспалительно-дегенеративные явления.
Лекарственный препарат Мильгамма назначается также людям с заболеваниями опорно-двигательной системы. Применение препарата, содержащего большие дозы витамина В, снимает резкие болевые ощущения, активизирует процессы микроциркуляции, улучшает кроветворение и работу нервной системы.
Витамин В1 (тиамин), попадая в организм, через фосфорилирование превращается в кокарбоксилазу и тиаминтрифосфат.
В свою очередь, кокарбоксилаза принимает участие в процессах углеводного обмена, нормализуя функции нервной ткани и нервов и улучшая проводимость в нервах.
Если в организме отмечается дефицит витамина В1, то в тканях могут накапливаться недоокисленных продукты метаболизма углеводов, провоцируя разнообразные патологические состояния.
Определяя, что лучше — уколы или таблетки Мильгаммы, следует учесть, что в таблетках вместо тиамина хлорид в составе имеется бенфотиамин, жирорастворимый дериват тиамина.
Витамин В6 (пиридоксин), попадая в организм, фосфорилируется. Продукты его метаболизма задействованы в декарбоксилировании аминокислот, вследствие чего в организме продуцируются физиологически активные медиаторы — адреналин, гистамин, тирамин, допамин, серотонин. Кроме того, витамин В6 оказывает влияние на метаболизм триптофана.
Витамины В1 и В6 обеспечивают потенцирование влияния друг друга, поэтому витамины Мильгамма в уколах и таблетках оказывают выраженное благоприятное влияние на состояние здоровья больных с болезнями нервов и двигательного аппарата.
Витамин В12 (цианокобаламин) оказывает противоанемическое влияние, активизирует синтез нуклеиновых кислот, холина, креатинина, метионина. Принимает участие в метаболических процессах в клетках. Вещество уменьшает боль, проявляющуюся вследствие поражения периферической НС, активирует нуклеиновый обмен.
Лидокаин оказывает местное анестезирующее влияние.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Аннотация свидетельствует, что после внутримышечной инъекции тиамин быстро абсорбируется и попадает в кровь. В организме распределяется неравномерно.
Так как существенных запасов тиамина в организме нет, он должен поступать каждый день. Вещество может проникать сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Выводится через почки.
Тиамин, по сравнению с другими витаминами, сохраняется в организме в наименьших количествах.
Пиридоксин, после того, как раствор был введен внутримышечно, быстро попадает в кровоток и распределяется по всему организму. С белками плазмы связывается примерно 80% витамина. Вещество способно проникать через плаценту, попадает в материнское молоко. Позже оно окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится через 2-5 часов через почки.
Цианокобаламин, попадая в кровь человека, связывается с белками, вследствие чего образуется транспортный комплекс. Далее в таком виде его всасывает печеночная ткань. Он также накапливается в костном мозге. После того, как цианокобаламин выделяется с желчью в кишечник, он может снова всасываться.
Показания к применению Мильгаммы
Раствор и таблетки назначаются в составе комплексного лечения болезней и синдромов нервной системы, имеющих разное происхождение.
Определяются следующие показания к применению Мильгаммы:
- неврит;
- невралгия;
- ретробульбарный неврит;
- парез лицевого нерва;
- ганглиониты (в том числе и опоясывающий лишай);
- нейропатия;
- плексопатия;
- алкогольная, диабетическая полинейропатия.
Также показания к применению уколов есть у людей, страдающих от ночных судорог, неврологических симптомов остеохондроза позвоночника. От чего помогает препарат в составе комплексной терапии, и от чего уколы Мильгамма назначаются еще, более подробно можно узнать у лечащего врача.
Противопоказания на Мильгамму
Противопоказания к применению препарата следующие:
- высокий уровень чувствительности к его составляющим;
- декомпенсированная сердечная недостаточность.
Также противопоказания к уколам и таблеткам — это беременность, время лактации и детский возраст пациента.
Побочные действия
Побочные действия Мильгаммы проявляются, как правило, в редких случаях.
В частности, редко возможны следующие побочные действия:
Иногда после того, как пациенту вводится Мильгамма в/в, у него может возникнуть раздражение в месте, куда вводился раствор. Проявление системных реакций может отмечаться только при очень быстром введении или в случае передозировки.
Если проявляются любые другие побочные действия или усугубляются описанные выше негативные эффекты, следует сразу рассказать об этом специалисту, который даст рекомендации, как колоть ампулы, или заменит препарат.
Инструкция по применению Мильгаммы (Способ и дозировка)
Если больному назначаются уколы Мильгамма, инструкция по применению должна им тщательно соблюдаться. Изначально лекарство вводят глубоко в мышцу по 2 мл один раз в день на протяжении 5-10 дней. Если инъекции предназначаются для поддерживающего лечения, то по 2 мл вводят 2-3 раза в неделю. Также можно для поддерживающей терапии принимать препарат в виде таблеток (1 таблетка ежедневно).
Инструкция по применению Мильгаммы свидетельствует, что для быстрого устранения болевого синдрома следует использовать ампулы или таблетки (по 1 таблетке трижды в день).
Лечение может длиться около одного месяца. Состояние здоровья пациента врач должен контролировать еженедельно. Специалисты советуют как можно быстрее переходить на внутренний прием препарата.
Следует учесть, что свечи Мильгамма не выпускаются.
Курс лечения уколами может длиться дольше только по предписанию врача. Как часто можно колоть уколы, и какая форма выпуска предпочтительна в каждом конкретном случае, также следует спрашивать у лечащего врача.
Передозировка
Если отмечается передозировка лекарственного средства, у пациента могут проявляться те симптомы, которые описаны как побочные действия. В таких случаях применяется симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Если витамин В1 смешивается с сульфатными растворами, то он полностью распадается.
Инактивация тиамина (бенфотиамина) отмечается при присутствии ацетатов, ртути хлорида, йодидов, карбонатов, рибофлавина, кислоты таниновой, цитрата аммония железа, пенициллина, метабисульфита.
Пиридоксин в терапевтических дозах может снижать эффект леводопы, поэтому с леводопой и лекарствами, ее содержащими, он не применяется. Отмечается также взаимодействие с Пеницилламином, Циклосерином, Изониазидом.
Цианокобаламин инактивируется при наличии солей тяжелых металлов. Также деструктивное влияние на него оказывает рибофлавин, особенно при параллельном воздействии света.
Условия продажи
В аптеке таблетки и Мильгамму в ампулах можно приобрести по рецепту врача.
Условия хранения
Средство нужно беречь от света, хранить при температуре, не превышающей 15 °C. Не допускать доступа детей.
Срок годности
Срок хранения 2 года.
Особые указания
Если раствор был случайно введен внутривенно, больному нужно обязательно обеспечить наблюдение врача и симптоматическое лечение побочных проявлений.
Нет данных о влиянии на возможность водить транспорт и работать с точными механизмами.
Википедия свидетельствует, что в ветеринарной практике средство может использоваться для собак и других животных. Однако следует отметить, что такое применение уколов возможно только после четкого назначения ветеринара.
Аналоги Мильгаммы
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Если требуется замена для лекарства, можно рассмотреть возможность применять для лечения аналогичные препараты, которые оказывают схожее воздействие на организм. Чем заменить средство, определяет только врач, который подберет оптимальные аналоги Мильгаммы в уколах и таблетках. Можно подобрать как импортный, так и российский аналог.
На сегодняшний день известны следующие препараты-аналоги Мильгаммы: Нейромультивит, Бинавит, Триовит, Пиковит и др. Наиболее оптимальный заменитель — близкий по составу аналог Комбилипен, а также Нейромультивит.
Цена аналогов Мильгаммы, как правило, несколько ниже.
Что лучше: Мильгамма или Комбилипен?
Средство Комбилипен также является комплексным витаминным ЛС, в который входят витамины группы В. Препарат назначают в составе комплексной терапии для больных с неврологическими болезнями. Это аналогичные средства, только у них разный производитель, и Комбилипен можно приобрести по более низкой цене.
Нейромультивит или Мильгамма — что лучше?
Состав этих препаратов схож, но Нейромультивит не имеет в числе компонентов лидокаина. Нейромультивит, в отличие от Мильгаммы, назначается для лечения детей. Для чего назначают каждый из препаратов, более детально объяснит лечащий специалист.
Детям
Лекарственное средство назначается подросткам только с 16-летнего возраста.
С алкоголем
Мильгамму назначают после алкогольных интоксикаций с целью восстановления организма. Одновременно алкоголь и Мильгамма как в уколах, так и в таблетках, употребляться не должны.
Несмотря на то, что совместимость с алкоголем этого лекарства в официальной инструкции не описана, такое совмещение полностью нейтрализует положительный эффект от применения препарата.
Также ряд побочных эффектов может спровоцировать совмещение спиртного и лидокаина: это головная боль, сонливость, состояние тревожности.
При беременности и лактации
При беременности, а также во время кормления Мильгамма женщинам не назначается, так как нет достаточной информации о воздействии ее составляющих на плод при беременности и во время грудного вскармливания.
Отзывы о Мильгамме
Встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие такое лечение, так и специалисты. В отзывах отмечается, что инъекции внутримышечно являются достаточно болезненными, иногда отмечается раздражение на месте, куда вводился укол.
Но чаще описывается положительный эффект при лечении невралгий, невритов и других заболеваний, которые отмечались после того, как больному вводили уколы Мильгаммы.
Отзывы врачей вмещают информацию о том, что во время лечения пациенты должны вести правильный образ жизни и выполнять все рекомендации, так как средство устраняет только симптомы, но не причину недугов.
Часто отмечается также эффективность лекарства в комплексной терапии, для чего назначают не только этот препарат, но и другие лекарства. Например, хороший эффект можно получить, если назначены Мовалис и Мильгамма одновременно. Мовалис — нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное положительное влияние при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Цена Мильгаммы, где купить
Цена Мильгаммы уколы №5 составляет в среднем 330 рублей. Цена Мильгаммы в ампулах уколы №10 равна от 500 до 600 рублей. Цена уколов Мильгаммы (упаковка 25 шт.) в среднем составляет 1100 рублей. Купить Мильгамму в Москве (таблетки, 30 шт.) можно в среднем за 650 рублей.
Стоимость ампул в Украине — от 140 до 200 гривен за упаковку 5 шт. Сколько стоит лекарство в разных упаковках, следует узнавать в конкретном месте продажи. Препарат в таблетках (30 шт.) можно купить в среднем за 200-250 гривен.
Источник: https://medside.ru/milgamma
Мильгамма
Мильгамма – нейротропный комплекс витаминов группы B.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Мильгаммы:
- Раствор для внутримышечного (в/м) введения: прозрачная жидкость красного цвета (по 2 мл в стеклянных ампулах темного цвета, по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок; в картонных поддонах: по 5 шт., в картонной пачке 1 или 5 поддонов, или по 10 шт., в картонной пачке 1 поддон);
- Драже (по 15 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 или 4 упаковки).
Содержание действующих веществ:
- 1 мл раствора: тиамин гидрохлорид (B1) – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид (B6) – 50 мг, цианокобаламин (B12) – 0,5 мг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг;
- 1 драже: бенфотиамин – 100 мг, пиридоксина гидрохлорид – 100 мг.
Вспомогательные компоненты:
- Раствор: бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций;
- Драже: аэросил, кальция карбонат, титана диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, повидон, шеллак, глицериды жирных кислот, сахароза, акации порошок, полиэтиленгликоль-6000, крахмал кукурузный, глицерол, гликолевый воск, твин-80, тальк.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нейротропные витамины группы В оказывают положительное воздействие при дегенеративных и воспалительных заболеваниях двигательного аппарата и нервов, активизируя кровоток и улучшая функционирование нервной системы.
Тиамин является одним из важнейших элементов в процессе метаболизма углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе аденозина трифосфата и тиамина пирофосфата.
Пиридоксин вовлечен в метаболизм протеина и частично участвует в метаболизме жиров и углеводов.
Физиологическая функция тиамина и пиридоксина заключается в усилении действия друг друга, выражающемся в благоприятном влиянии на сердечно-сосудистую, нейромышечную и нервную системы.
Недостаток витамина В6 приводит к развитию широко распространенных состояний дефицита, которые купируются в максимально быстрые сроки после введения тиамина и пиридоксина.
Цианокобаламин играет важную роль в синтезе миелиновой оболочки, усиливает нуклеиновый обмен посредством активации фолиевой кислоты, снижает выраженность болевых ощущений, обусловленных поражением периферической нервной системы, является стимулятором гемопоэза.
Лидокаин представляет собой местноанестезирующее средство, вызывающее все разновидности местной анестезии: проводниковую, инфильтрационную, терминальную.
Фармакокинетика
При внутримышечном введении тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровоток. Его концентрация составляет 484 нг/мл и достигается через 15 минут после введения дозы 50 мг в первый день лечения.
Тиамин распределяется в организме неравномерно: 75% введенной дозы содержится в эритроцитах, 15% ‒ в лейкоцитах, 10% ‒ в плазме крови.
Из-за отсутствия запасов витамина в организме необходимо обеспечить его ежедневное поступление в организм.
Тиамин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и определяется в грудном молоке. Экскреция вещества осуществляется с мочой через 0,15 часа в альфа-фазе, через 1 час – в бета-фазе, на протяжении 2 суток – в терминальной фазе.
К основным метаболитам тиамина относятся пирамин, тиаминкарбоновая кислота и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин кумулируется в организме в наименьших концентрациях.
В организме взрослого человека содержится примерно 30 мг тиамина, 80% которого находится в виде тиамина пирофосфата, 10% ‒ в виде тиамина трифосфата, 10% ‒ в виде тиамина монофосфата.
После внутримышечного введения пиридоксин с высокой скоростью абсорбируется в кровь и распределяется в организме, играя роль коэнзима после того, как его группа CH2OH фосфорилируется в 5-м положении. Витамин связывается с белками плазмы крови примерно на 80%.
Пиридоксин распределяется по всему организму и преодолевает плацентарный барьер, а также определяется в материнском молоке. Вещество накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выделяется через почки на протяжении 2–5 часов после абсорбции.
В организме человека содержится 4–150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет примерно 1,7–3,6 мг при скорости восполнения запасов 2,2–2,4%.
Показания к применению
- Неврит, невралгия;
- Полиневропатия, в том числе алкогольная и диабетическая;
- Ретробульбарный неврит;
- Ганглиониты, включая опоясывающий лишай;
- Неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы;
- Парезы лицевого нерва.
Кроме этого, применение Мильгаммы показано:
- Раствор: в составе комплексной терапии плексопатии, невропатии, мышечных ночных судорог (чаще у пациентов пожилого возраста);
- Драже: симптоматическая терапия миалгии, системных неврологических заболеваний, обусловленных подтвержденным дефицитом витаминов B1 и B6.
Противопоказания
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Кроме этого, применение Мильгаммы противопоказано:
- Раствор: наличие декомпенсированной сердечной недостаточности, детский возраст;
- Драже: сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Инструкция по применению Мильгаммы: способ и дозировка
Раствор предназначен для инъекций. Уколы Мильгамма делают глубоко внутримышечно. Рекомендованное дозирование при выраженном болевом синдроме: по 2 мл 1 раз в день, курс лечения – 5-10 дней.
После снятия острой боли или при легких формах болезни препарат назначают 2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель. Лечение необходимо проводить под еженедельным контролем врача.
Применение раствора следует назначать на максимально короткий период с последующим переводом больного на прием препарата внутрь.
Драже Мильгамма принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендованное дозирование: по 1 драже 1-3 раза в сутки, курс лечения – 1 месяц.
Побочные действия
Не исключены аллергические реакции: редко – затрудненное дыхание, крапивница, кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.
Кроме этого, уколы Мильгамма могут вызывать побочные эффекты:
- Сердечно-сосудистая система: очень редко – тахикардия; в отдельных случаях – аритмия, брадикардия;
- Нервная система: в отдельных случаях – спутанность сознания, головокружение;
- Пищеварительная система: в отдельных случаях – рвота;
- Костно-мышечная система: в отдельных случаях – судороги;
- Дерматологические реакции: очень редко – зуд, усиление потоотделения, акне;
- Местные и системные реакции: в отдельных случаях – раздражение в месте инъекции; передозировка или быстрое введение – усиление проявления системных реакций.
На фоне лечения драже Мильгамма возможно развитие нежелательных реакций:
- Сердечно-сосудистая система: в отдельных случаях – тахикардия;
- Прочие: в отдельных случаях – повышенное потоотделение, угревая сыпь.
Передозировка
При диагностированной передозировке Мильгаммы препарат незамедлительно отменяют и назначают симптоматическую терапию. К ее симптомам обычно относят резкое усиление выраженности побочных эффектов.
Особые указания
- При случайном внутривенном введении раствора больного должен немедленно осмотреть врач и в зависимости от состояния пациента назначить соответствующую терапию или принять решение о его госпитализации.
- Драже следует с осторожностью назначать в сочетании с циклосерином, D-пеницилламином.
- Сведения о влиянии Мильгаммы на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Применение в детском возрасте
Детский возраст является противопоказанием к назначению Мильгаммы.
Лекарственное взаимодействие
Согласно инструкции, Мильгамма в терапевтических дозах снижает антипаркинсонический эффект леводопы, это обусловлено усилением ее периферического декарбоксилирования под влиянием пиридоксина. Препарат взаимодействует с пеницилламином, циклосерином, изониазидом.
Лекарственное взаимодействие раствора обусловлено его комбинированным составом.
Из-за содержания тиамина раствор Мильгамма нельзя совмещать с восстанавливающими и окисляющими соединениями, включая карбонаты, йодиды, ацетаты, аммония железа цитрат, таниновую кислоту, фенобарбитал, бензилпенициллин, рибофлавин, декстрозу, дисульфиты. Полностью разрушаясь в растворах сульфитов, продукты распада тиамина снижают активность других витаминов. Эффективность тиамина утрачивается при рН более 3, также медь способствует ускорению процессов его разрушения.
При одновременном применении эпинефрина и норэпинефрина наличие в составе раствора лидокаина может вызывать усиление побочных эффектов со стороны сердца. Также отмечено взаимодействие с сульфонамидами.
Из-за наличия в составе цианокобаламина раствор Мильгамма нельзя сочетать с солями тяжелых металлов, рибофлавином (особенно при одновременном воздействии света).
Антиоксиданты замедляют клинический эффект препарата, действие никотинамида ускоряет фотолиз.
Аналоги
Аналогами Мильгаммы являются: Витаксон, Витагамма, Комбилипен, Комплигам В, Нейромультивит, Бинавит, Триовит, Пиковит.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре:
- Раствор: до 15°C в защищенном от света месте;
- Драже: до 25°C.
Срок годности: раствор – 2 года, драже – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Мильгамме
В настоящее время встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие курс лечения, так и врачи. В них говорится, что внутримышечные инъекции являются достаточно болезненными, а на месте введения иглы иногда появляется раздражение.
Однако положительный эффект при лечении невралгии, невритов и других заболеваний практически не подлежит сомнению.
Для наиболее полного улучшения здоровья специалисты советуют вести здоровый образ жизни и соблюдать все рекомендации во время курса терапии, поскольку Мильгамма устраняет только симптомы, но не причины болезни.
Часто пациенты сообщают о действенности лечения Мильгаммой в составе комбинированной терапии, например, при сочетании препарата с Мовалисом – нестероидным противовоспалительным средством, использующимся для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Цена на Мильгамму в аптеках
Цена на Мильгамму в форме раствора для внутримышечного введения составляет примерно 273‒309 рублей (за 5 ампул), 462‒539 рублей (за 10 ампул) или 1080‒1261 рубль (за 25 ампул). Мильгамма в форме драже на данный момент отсутствует в продаже.
Источник: https://www.neboleem.net/milgamma.php