Пирацетам для кошек — дозировка, инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Пирацетам выпускается в следующих лекарственных формах:

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: желтого цвета, двояковыпуклые, на поперечном разрезе четко видно два слоя (200 мг – по 60 штук в банках, в картонной пачке 1 банка; 400 мг – по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 3 упаковки; 800 мг и 1200 мг – по 10, 20 и 30 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 или 12 упаковок, по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 или 120 штук в банках полимерных, в картонной пачке 1 банка);
• Капсулы твердые желатиновые: с красным корпусом и черной крышечкой, размер №1; содержимое капсул – белый или почти белый порошок (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 6 блистеров);
• Гранулы для приготовления сиропа для приема внутрь (для детей): светло-розовые, в сиропе допускается буроватый осадок (по 56 г и 100 г в стеклянных банках, в картонной пачке 1 банка);
• Раствор для инъекций 20%: бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный (по 5 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул во вкладыше, в картонной пачке 2 вкладыша);
• Раствор для внутримышечного и внутривенного введения: бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный (по 5 мл в ампулах, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Действующее вещество: пирацетам – 200 мг, 400 мг, 800 мг и 1200 мг в 1 таблетке; 400 мг в 1 капсуле; 2000 мг и 2800 мг в 1 банке с гранулами; 200 мг в 1 мл раствора для инъекций и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Вспомогательные компоненты:

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: поливинилпирролидон, магния карбонат основной, крахмал картофельный, кальция стеарат, пленкообразующее покрытие Опадрай II (тальк, лецитин соевый, полиэтиленгликоль 3550, спирт поливиниловый, железа оксид Е172);
• Капсулы твердые желатиновые: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, титана диоксид, желатин, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, краситель бриллиантовый голубой, краситель закатно-желтый, краситель азорубин, краситель Понсо 4R;
• Гранулы для приготовления сиропа: сахар и наполнители;
• Раствор для инъекций 20%: уксусная кислота разведенная, натрия ацетата тригидрат, вода дистиллированная;
• Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: калия фосфат двузамещенный, натрия фосфат однозамещенный, вода дистиллированная.

Показания к применению

Пирацетам применяют в психиатрической, наркологической и неврологической практике.

В психиатрии:

• Комплексное лечение депрессивных состояний, устойчивых к антидепрессантам;
• Вяло-апатические дефектные состояния при атрофических и сенильных процессах, шизофрении и психоорганических синдромах различного происхождения;
• Комплексное лечение психических заболеваний, которые протекают на «органически неполноценной почве»;
• Эпилепсия;
• Астено-динамические и невротические депрессивные состояния различной этиологии с преобладанием в клинической картине сенесто-ипохондрических и астенических нарушений, признаков адинамии и явлений идеаторной заторможенности;
• Плохая переносимость нейролептиков и других психотропных препаратов (с целью предотвращения или устранения вызываемых ими психических, неврологических и соматовегетативных осложнений).

В наркологии:

• Хронический алкоголизм со стойкими нарушениями психической деятельности (интеллектуально-мнестические нарушения, астения);
• Купирование пре- и делириозных, абстинентных состояний при алкоголизме и наркомании, а также в случае острого отравления морфином, фенамином, барбитуратами и алкоголем.

В неврологии:

• Нарушения мозгового кровообращения;
• Заболевания нервной системы, сопровождающиеся нарушениями эмоционально-волевой сферы и снижением интеллектуально-мнестических функций;
• Сосудистые заболевания головного мозга (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сосудистый паркинсонизм) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности (головная боль, головокружение, нарушение речи, внимания и памяти);
• Последствия интоксикаций и травм головного мозга, коматозные состояния (с целью повышения психической и двигательной активности);
• Симптоматическая терапия у пациентов с сенильной деменцией типа Альцгеймера и болезнью Альцгеймера.

Пирацетам применяют также в комплексном лечении серповидно-клеточной анемии.

Детям препарат назначают при олигофрении, детском церебральном параличе, задержке умственного развития и когда необходимо ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга и ускорить процесс обучения.

Противопоказания

• Острая стадия геморрагического инсульта;
• Почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
• Хорея Гентингтона;
• Ажитированные депрессии (с беспокойством);
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Детский возраст до 1 года (для таблеток) и до 5 лет (для капсул);
• Повышенная чувствительность к компонентам.

Пирацетам с осторожностью назначают при обширных хирургических вмешательствах, нарушениях гемостаза, тяжелых кровотечениях, и пациентам с хронической почечной недостаточностью при клиренсе креатинина 20-80 мл/мин.

Способ применения и дозировка

Лекарственные формы для перорального приема Препарат в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления раствора принимают внутрь, перед едой.

В начале терапии назначают по 800 мг три раза в день. После улучшения состояния разовую дозу пирацетама постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза составляет 30-160 мг/кг, кратность применения – от 2 до 3-4 раз в сутки (при необходимости). Продолжительность курса колеблется от 2-3 недель до 2-6 месяцев. В случае необходимости можно повторить курс.

Пожилым пациентам при длительном лечении психоорганического синдрома пирацетам назначают в дозе 1200-2400 мг в сутки; в течение первых двух недель нагрузочная доза составляет до 4800 мг в сутки. Во время терапии препаратом одновременно могут применяться сердечно-сосудистые, психотропные и другие лекарственные средства.

Детям старше 5 лет назначают по 1 капсуле Пирацетама3 раза в сутки. Максимальная доза – 1800 мг в сутки. Продолжительность курса лечения составляет от 2 недель и до 2-6 месяцев.

• При алкоголизме, в период манифестации синдрома отмены алкоголя, препарат назначают в дозе 12000 мг в сутки, поддерживающая терапия – 2400 мг в сутки.
• При серповидно-клеточной анемии Пирацетам применяют в суточной дозе 160 мг/кг, разделенных на 4 равных приема.
• Для предотвращения нарушений сна последнюю разовую дозу принимают не позднее 17:00.

Лекарственные формы для инъекционного применения Пирацетам в форме раствора применяют внутримышечно и внутривенно струйно или капельно. Суточную дозу следует делить на 2-4 приема.

Рекомендуемые дозы:

• Головокружение и связанные с ним нарушения равновесия: по 2400-4800 мг в сутки;
• Симптоматическая терапия психоорганического синдрома: в первую неделю – по 4800 мг в сутки, поддерживающая доза – 1200-2400 мг в сутки;
• Серповидно-клеточный вазоокклюзионный криз (у детей и взрослых): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на четыре равные дозы;
• Кортикальная миоклония: начальная доза составляет 7200 мг в сутки, затем каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4800 мг в сутки до достижения максимальной суточной дозы 24000 мг. Терапию продолжают в течение всего периода заболевания, пробуя каждые 6 месяцев снизить дозу или отменить препарат, снижая дозу на 1200 мг в сутки каждые 2 дня. Если терапевтический эффект незначителен или отсутствует, лечение прекращают;
• Дислексия у детей старше 8 лет (комплексно с другими методами): по 3200 мг в сутки, разделенные на 2 равных приема.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью легкой степени назначают 2/3 обычной дозы пирацетама в 2-3 приема; хронической почечной недостаточностью средней степени – 1/3 дозы в 2 приема; хронической почечной недостаточностью тяжелой степени – 1/6 обычной дозы однократно.

Побочные действия

• Пищеварительная система: рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея;
• Центральная нервная система: бессонница, нарушение равновесия, тревога, раздражительность, депрессия, двигательная расторможенность, головная боль, сонливость, атаксия, астения, галлюцинации, психическое возбуждение, обострение течения эпилепсии, спутанность сознания;
• Обмен веществ: повышение массы тела;
• Кожные покровы: зуд, высыпания, дерматит;
• Органы чувств: вертиго;
• Аллергические реакции: ангионевротический отек, повышенная чувствительность, анафилактические реакции;
• Местные реакции: тромбофлебит, боль в месте инъекции;
• Прочие реакции: снижение артериального давления, лихорадка, повышение сексуальной активности.

У детей, особенно с умственной отсталостью, при приеме Пирацетама возможны следующие побочные эффекты: неусидчивость, суетливость, неуравновешенность, повышенная конфликтность, тревожность, снижение способности к концентрации внимания, двигательная расторможенность, раздражительность.

Особые указания

1. При острых поражениях головного мозга препарат следует назначать в комплексе с другими методиками восстановительной и дезинтоксикационной терапии, а при психотических состояниях – с психотропными средствами.

2. В случае нарушений сна вечерний прием пирацетама рекомендуется отменить и присоединить эту дозу к дневному приему.
3. При лечении пациентов с кортикальной миоклонией необходимо избегать резкой отмены пирацетама из-за риска возобновления приступов.

4. Во время лечения рекомендуется периодически контролировать показатели функции почек, а при заболеваниях печени – функциональное состояние печени.
5. Пирацетам проникает через фильтрующую мембрану аппарата для гемодиализа.

6. В период терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом и выполнении другой потенциально опасной работы, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Препарат повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (при приеме высоких доз пирацетама), гормонов щитовидной железы и психостимуляторов.

При одновременном назначении с препаратами гормонов щитовидной железы могут развиться центральные эффекты – раздражительность, тремор, спутанность сознания, беспокойство, нарушения сна.

Пирацетам усиливает центральное действие нейролептиков (беспокойство, тремор и т.п.).

Раствор пирацетама фармацевтически совместим с 0,9% раствором натрия хлорида, с растворами фруктозы (5%, 10% и 20%) и декстрозы (5%, 10% и 20%), 20% раствором маннитола, раствором Рингера и гидроксиэтилкрахмалом (6% и 10%).

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности таблеток, капсул и гранул для приготовления сиропа – 3 года, раствора – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/piracetam.html

Пирацетам в ампулах для уколов инструкция по применению, показания, побочные действияlogofacebookvkontaktesignsstar-full

Пирацетам назначают при проблемах неврологического и психологического характера. Лекарство обладает следующими терапевтическими свойствами:

• ускоряет выработку фосфолипидов,
• стимулирует процесс гликолиза,
• укоряет вывод глюкозы из организма,
• стимулирует мозговую деятельность,
• облегчает процесс запоминания новой информации.

Препарат улучшает циркуляцию крови, не сужая просвет сосудов. При травмировании тканей мозга Пирацетам оказывает восстанавливающее воздействие:

• улучшает проводимость между различными отделами мозга,
• повышает умственную способность человека,
• снимает нервное возбуждение.

Что лучше, Пирацетам или Ноотропил

Даже специалисты затрудняются пояснить, в чем отличие препаратов Пирацетам и Ноотропил. Пирацетам является отечественным аналогом Ноотропила, поэтому действующие вещества и механизм действия у этих лекарств абсолютно идентичен. Проще говоря, воздействие обоих препаратов направлено на улучшение мозговой деятельности и кровоснабжения.

Если судить по случаям из медицинской практики, то у разных людей реакция на эти препараты отличается – одним лучше помогает Пирацетам, у других эффект выше от Ноотропила. Поэтому окончательный вывод можно сделать только после индивидуального применения обоих препаратов.

Противопоказания и побочные действия

Среди противопоказаний к препарату следует отметить:

• аллергию на компоненты лекарства,
• беременность и лактацию,
• гемморагический инсульт,
• почечные патологии,

С осторожностью средство назначают пациентам после серьезных хирургических вмешательств и большой кровопотери. К относительным противопоказаниям относят:

• хроническую почечную недостаточность,
• нарушение гемостаза.

Передозировки препаратом наблюдается в редких случаях. Побочные действия от препарата могут проявиться при повторном приеме средства или его внутримышечном введении через короткий период времени. При превышении дозы у пациентов наблюдается:

• бессонница,
• нервозность,
• непроизвольное сокращение мышц.

Следует знать! При значительной передозировке пациентам может потребоваться промывание желудка.

Среди побочных действий от препарата наблюдают:

• головную боль,
• раздражительность,
• ухудшение настроения,
• эмоциональную нестабильность,
• галлюцинации,
• приступ эпилепсии,
• нарушение дефекации и вздутие живота,
• понижение АД,
• высыпания на коже,
• увеличение массы тела.

Способы приема и дозировки

Пирацетам принимают перорально, применяют для инъекций. Схема терапии определяется лечащим врачом, но в инструкции по применению обозначены следующие дозировки препарата для взрослых:

• При хронических неврологических отклонениях перорально принимают 1200 мг препарата, поделенные на 3 приема. Постепенно дозировку увеличивают до 3200 мг. При исчезновении симптоматики заболевания дозу снижают до 400 мг в сутки.
• Для внутримышечных уколов препарат вводят в объеме 2 или 4 мл в сутки. На следующий день дозировку раствора увеличивают до 4-6 мл.
• Уколы внутривенно назначаются пациентам после гемморагического инсульта. Суточная доза для больного составляет 4-12 мг. Длительность терапии 2-4 недели.

Детям препарат назначается только в таблетированной форме или сиропе. Дозировка зависит от возраста и самочувствия ребенка:

• в возрасте 1-5 лет назначают 800 мг в сутки,
• в возрасте 5 -16 – до 1600 мг в сутки.

Пирацетам детям показания к применению

Перед тем как назначить лекарство ребенку, нужно быть уверенным, что имеются прямые показания к его приему. Показан Пирацетам детям в случаях:

• Снижения памяти и внимания;
• Речевых нарушений, задержках психического развития;
• Трудностей в учебе, не связанных с воспитанием;
• Комплексного лечения нарушений кровообращения мозга;
• Черепно-мозговой травмы, в том числе родовой;
• Энцефалопатии (гипоксические, обменные, ишемические, токсические, травматические, инфекционные);
• Воспалений мозга (энцефалиты) острых и хронических;
• Детского церебрального паралича различных видов.

Пирацетам всегда должен применяться только в комплексной терапии с другими лекарствами. Курс лечения продолжается не менее 3 недель.

Противопоказания и побочные эффекты

Помимо показаний к применению при назначении детям до года и старше таблеток Пирацетама нужно учитывать противопоказания и возможность возникновения побочных эффектов.

Противопоказан препарат к применению при таких состояниях как:

• Повышенная чувствительность к Пирацетаму и вспомогательным веществам;
• Тяжелая степень недостаточности работы почек;
• Кровоизлияния в головной мозг;
• Нарушения свертываемости крови;
• Тяжелые кровотечения;
• Обширные хирургические операции.

Из побочных эффектов редко наблюдают такие явления как:

• Вздутие и боли в животе, отрыжка;
• Нервозность и раздражительность;
• Беспокойство и перевозбуждение;
• Головокружение, головные боли;
• Тремор, слабость, сонливость;
• Расстройства сна.

При использовании Пирацетама у детей до года иногда в качестве побочных эффектов можно наблюдать повышенную возбудимость, плаксивость, срыгивания, сложности с засыпаниями. Встречаются такие явления нечасто, но при их возникновении прием препаратов лучше прекратить и обратиться к врачу.

Как принимать Пирацетам в таблетках?

Если используется Пирацетам , детям дозировка в таблетках подбирается индивидуально. В одной таблетке содержится 400 мг основного вещества. Врач прописывает Пирацетам 400 детям любого возраста.

Суточная доза рассчитывается, исходя из рекомендуемых инструкцией по применению, 30-50 мг на килограмм. Например, ребенку весом 10 кг в сутки будет достаточно 400 мг препарата, то есть 1 таблетки. Суточная доза должна быть разделена на 2 – 3 приема. 

Детская дозировка Пирацетама в таблетках должна быть четко прописана врачом. Это обеспечит прием эффективного количества препарата и снизит вероятность возникновения побочных эффектов.

При применении таблеток у детей, которые еще не могут их проглотить, следует растолочь таблетку, смешать с жидкостью и предложить ребенку. При нарушениях сна давать лекарство надо утром и днем, исключив прием на ночь.

Уколы Пирацетама детям: инструкция по применению

Иногда детям до года назначаются уколы Пирацетама. Чаще используется внутримышечное введение препарата. В редких случаях, как правило, при тяжелом состоянии ребенка, введение Пирацетама производится внутривенно.

Для детей выпускаются ампулы Пирацетам с дозировкой 200 мг 5 мл, то есть в 1 мл раствора содержится 40 мг препарата. Делать уколы можно или в мышцы ягодиц или передней поверхности бедра. Выбор места инъекции основывается на возрасте ребенка и толщины мягких тканей.

Разбавлять раствор для инъекций ничем не нужно. При выборе метода введения препарата стоит учитывать тот факт, что всасывание при этом происходит быстрее и побочные эффекты могут быть более выраженными. Также стоит не забывать об осложнениях, которые могут возникать при нарушении техники внутримышечного введения лекарств.

К назначению любого лекарственного препарата ребенку, тем более грудничку, нужно относиться ответственно. Для применения ноотропных средств должны быть четкие показания.

Использование лекарственных средств без показаний или самостоятельное их назначение недопустимо.

Если имеются какие-либо настораживающие неврологические симптомы, трудности в обучении, нарушения речи, то сначала нужно обратиться к врачу, который назначит комплексное обследование и лечение.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для Mirmam.pro

Аналоги

Пирацетам — проверенное средство, но некоторые специалисты предпочитают заменить его препаратами-аналогами. В состав медикаментов входят такие же активные компоненты, как у Пирацетама либо вещества с похожим терапевтическим эффектом.

К списку популярных препаратов-аналогов Пирацетама относят:

• Фезам – препарат, имеющий в составе циннаризин и пирацетам. Феназипам отличается от оригинала лучшей активацией метаболических процессов. Совместный прием циннаризина и пирацетама позволяет снизить тонус гладкой мускулатуры и негативное воздействие сосудосуживающих средств.
• Стамин. Помимо пирацетама имеет в составе производную ГАМК. Терапевтическое действие лекарства – восстановление клеток головного мозга после перенесенной гипоксии или гипогликемии.
• Церебоил. Эффективен при лечении неврологических и сосудистых патологий. Улучшает кровообращение мозга при длительном приеме.
• Эскотропил. Препарат назначают после интоксикации, гипоксии и при вертебробазилярном синдроме.
• Глицин. Препарат назначается при легких формах неврологических отклонений и для лечения гипоксии у детей. Практически не имеет противопоказаний к использованию.

Показания к применению

Пирацетам – вещество, по внешнему виду напоминающее порошок, который легко растворяется в спирте или воде. Препарат получил широкое применение в неврологии и других сферах медицины.

Показания в неврологии:

• сосудистые патологии головного мозга,
• болезнь Альцгеймера и другие дементные состояния,
• нарушение интеллектуальных функций,
• депрессивные состояния,
• приступы эпилепсии.

Показания в наркологии:

• хронический алкоголизм с нарушением психики,
• отравление ядовитыми веществами – спиртом, морфином и другими наркотическими средствами.

Важно! Дозировку в этом случае определяет лечащий врач. Самолечение Пирацетамом нередко приводит к серьезным последствиям

Показания в педиатрии:

• ускорение процессов восстановления головного мозга после повреждений,
• олигофрения,
• ДЦП,
• задержка речи.

Пирацетам не рекомендуется использовать для лечения детей до 1 года из-за возможных последствий. Если польза от препарата превышает возможный вред, то педиатр может назначить лекарство ребенку до года.

Источник: https://blotos.ru/piracetam-instrukcia-po-primeneniu-ukoly

ISSN 1996-3955 ИФ РИНЦ = 0,570

1 Ященко Е.А. 1 1 Ставропольский государственный аграрный университет

1.Арльт А.В., Савенко И.А., Сергиенко А.В., Ивашев М.Н. Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств// Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2013.№11 С. 17-18.
2.Арльт А.В., Ивашев М.Н., Савенко И.А.

Свертывание крови при ишемических инсультах//Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2013.№11 С. 99-100.
3.Федота Н.В. Органопрепарат церебролизин//Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований 2013. №10.Ч1. С. 81-82.
4.Федота Н.В. Анализ формирования и проявления агрессии у собак различных пород/Н.В.

Федота// Известия Оренбургского государственного аграрного университета. 2012.№4. С.88-89.
5.Федота Н.В. Органопрепарат афлутоп// Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований– 2013. №10.Ч1. С. 92-93.
6.Федота Н.В. Органопрепарат кортексин// Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований 2013. №10.Ч1. С. 97.

Все домашние питомцы, а в особенности кошки и собаки подвержены стрессу. Основными причинами его возникновения являются: изменение обстановки, отношения с хозяином, появление новых питомцев в доме, участие в выставках и длительные или частые транспортировки.

Стресс может стать причиной нарушения их обычного поведения и увеличивает риск заболевания животных инфекционными болезнями, подавляя их иммунную систему.

Ноотропы влияют на процессы возбуждения, ослабляют чувство страха, улучшают обучаемость при дрессировке, толерантность к различным экзогенным факторам, в том числе медикаментам, общую устойчивость организма к действию экстремальных факторов.

Оказывают седативное (транквилизирующее), антитоксическое действие (путём нейтрализации различных вредных соединений и веществ вывода из организма продуктов жизнедеятельности клеток), иммуностимулирующее действие, уменьшение раздражительности [1, 2, 3, 4, 5, 6].

• Ноотропы – это нейрометаболические стимуляторы.
• В настоящее время выделяют несколько классов ноотропных средств:
• – производные пирролидона; пирацетам, луцетам, фенотропил;
• – производные диметиламиноэтанола; деманол, деанола ацеглумат;
• – производные пиридоксина; энцефабол, пиритинол;
• – производные ГАМК; аминалон, пикамилон, фенибут, гаммалон;
• – производные гинкго билоба; танакан, билобил;
• – препараты, воздействующие на N-метил-D-аспартатные (NMDA) рецепторы; акатинол мемантин;
• – препараты, обладающие тропностью к холинергическим структурам, глиатилин;
• – препараты животного происхождения; церебролизин, кортексин, актовегин;
• – препараты смешанного действия; инстенон.

Преимущество ноотропных препаратов заключается в том, что они практически не имеют побочных эффектов и малотоксичны. Ноотропы оказывают непосредственное влияние на когнитивные способности животных, активизируют репаративные процессы в центральной нервной системе.

Способствуют быстрому восстановлению функций ЦНС после стрессов, положительно влияют на состояние нервной системы и всего организма в целом. Поэтому, представляется целесообразным применение ноотропов в ветеринарной практике.

Однако, кратность приема и дозы ноотропных препаратов подбираются каждому животному строго индивидуально и зависят от исходного состояния пациента.

Противопоказаниями к их применению являются почечная недостаточность, беременность, лактация, диабет или индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

Для кошек и собак наиболее часто применяют Стоп – Сресс, Фоспасим, SANAL RELAX и другие. Они помогают избежать стресса кошке или собаке во время поездки в ветеринарную клинику или при переезде на новое место жительства.

Вместе с тем, следует отметить, что действие ноотропных препаратов на организм животных изучено недостаточно.

Библиографическая ссылка

Ященко Е.А. НООТРОПЫ В ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЕ // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2014. – № 3-1. – С. 125-126;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=4776 (дата обращения: 24.12.2019).

Источник: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=4776

Пирацетам раствор : инструкция по применению

Фамакодинамика Пирацетам является ноотропным средством, способствует улучшению когнитивных функций.

Оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболитические условия для нейрональной пластичности.

Улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывает сосудорасширяющего действия.

Ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло.

Фармакокинетика

Всасывание После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Биодоступность препарата составляет около 100%. После однократного приема препарата в дозе 3,2 г максимальная концентрация (Cmax) составляет 84 мкг/мл, после многократного приёма 3,2 г 3 раза в день – 115 мкг/мл и достигается через 1 ч в сыворотке крови и через 5 час в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает время его достижения (Tmax) до 1,5 часов. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Cmax и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) на 30 % больше, чем у мужчин. Распределение и метаболизм Vd составляет около 0,6 л/кг. При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам концентрируется в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Пирацетам проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Не метаболизируется в организме.

Выведение

T1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, T1/2 из спинномозговой жидкости – 6-8 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80-90 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности T1/2 увеличивается (при терминальной хронической почечной недостаточности – до 59 часов). Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Пирацетам проникает через мембраны, используемые при гемодиализе.

Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм препарата. Лекарственное средство назначают внутривенно или внутримышечно. Общий объем раствора, предназначенный для введения, определяется с учетом клинических показаний и состояния пациента. Внутривенная инфузия суточной дозы может вводиться через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 часов в сутки (например, в начальной стадии лечения тяжелой миоклонии). Предварительно лекарственное средство разводят в совместимом инфузионном растворе: 0,9 % изотонический раствор натрия хлорида, 5 % раствор декстрозы. Лекарственное средство может вводиться внутривенно болюсно в течение не менее 2 минут, суточная доза при этом распределяется на несколько введений (2-4) с равномерными интервалами так, чтобы доза на одно введение не превышала 3 г. Внутримышечно лекарственное средство вводится, если введение через вену затруднено. Объем раствора, вводимого внутримышечно, не должен превышать 5 мл. При появлении возможности переходят на пероральный прием лекарственного средства (см. инструкции по медицинскому применению соответствующих лекарственных форм). Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного средства. При расчете дозы необходимо учитывать, что в 1 мл лекарственного средства содержится 200 мг пирацетама.

Симптоматическое лечение расстройств памяти, интеллектуальных нарушений при отсутствии диагноза деменции: в зависимости от выраженности симптомов суточная доза составляет 2,4-4,8 г, разделенная на два или три введения.

Лечение кортикальной миоклонии: лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3 — 4 дня дозу повышают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 месяцев следует предпринять попытку уменьшить дозу или отменить препарат, постепенно сокращая дозу на 1,2 г каждые 2 дня с целью предотвращения приступа. При отсутствии эффекта или при незначительном терапевтическом эффекте лечение прекращают. У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от показателя клиренса креатинина (КК).

Степень  почечной недостаточности	КК (мл/мин)	Доза
Норма	>80	Обычная доза
Легкая	50-79	2/3 обычной дозы в 2 — 3 приема
Средняя	30-49	1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая	1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Источник: https://apteka.103.by/piracetam-rastvor-instruktsiya/

Пирацетам в ветеринарии

• Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата.
• Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата.
• Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт).
• Конечная стадия хронической почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).
• Беременность и период лактации.
• Детский возраст до 18 лет.
• Нарушение гемостаза, обширные хирургические вмешательства, тяжелое кровотечение.

Способ применения и дозы

Внутривенно (в/в) или внутримышечно (в/м) назначают в суточной дозе 30 — 160 мг/кг (3 — 12 г/сут), кратность введения – 2 — 4 раза/сут.

При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома в зависимости от выраженности симптомов назначают 1,2 – 2,4 г/сут, а в течение первой недели – 4,8 г/сут.

При хронических психоорганических синдромах и кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3 — 4 дня дозу повышают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода болезни.

Каждые 6 месяцев следует предпринять попытку уменьшить дозу или отменить препарат, постепенно сокращая дозу на 1,2 г каждые 2 дня с целью предотвращения приступа. При отсутствии эффекта или незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от показателя клиренса креатинина (КК).

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав Пирацетам

5 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Активным компонентом является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Пирацетам является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на головной мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность.

Улучшает связь между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, улучшает мозговой кровоток.

Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает конфигурационные свойства наружной мембраны ригидных эритроцитов, а также способность последних к пассажу через сосуды микроциркулярного русла. В дозе 9.

6 г снижает концентрацию фибриногена и факторов Виллебранда на 30-40 % и удлиняет время кровотечения.

Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации.

Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика

T1/2 пирацетама — 4-5 ч из плазмы крови и 8.5 ч — из спинномозговой жидкости. 80-100 % пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс — 80-90 мл/мин. T1/2 удлиняется при хронической почечной недостаточности (ХПН) (при термальной ХПН — до 59 ч).

Печеночная недостаточность не влияет на фармакокинетику. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, удаляется при гемодиализе. В экспериментах на животных избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ядрах.

Не связывается с белками плазмы, не метаболизируется.

Показания препарата Пирацетам

• симптоматическое лечение психоорганического синдрома, сопровождающегося снижением памяти, снижением концентрации внимания и активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки;
• лечение головокружения (вертиго) и связанных с ним расстройств равновесия (за исключением головокружений вазомоторного и психогенного происхождения);
• лечение кортикальной миоклонии (монотерапия или в составе комплексной терапии);
• купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза.

• лечение дислексии у детей с 8 лет в комплексе с другими методами;
• купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза.

Не каждый владелец домашнего животного сможет вовремя распознать начавшийся инсульт у кошки или собаки. Однако такое заболевание случается часто. Пирацетам для кошки один из важных препаратов, для своевременного лечения болезни.

Признаки инсульта у кота

Под воздействием некоторых факторов, в голове кота нарушатся мозговое кровообращение. Что сопровождается не совсем обычным поведением питомца.

Основные признаки инсульта следующие:

• Во время инсульта шейные мышцы ослабляются. Как следствие голова кошки склоняется на бок.
• У кота нарушается координация. Он вдруг начинает шататься или идти в неизвестном ему направлении, может быть по кругу. Иногда даже падать беспричинно.
• Возможна потеря памяти, животное абсолютно забывает своих хозяев, где находится. Даже не понимает, как ему выполнять элементарные функции, как умыть морду, или почесать за ухом. В таком случае кот может агрессивно реагировать на своих владельцев.
• Кошка совсем перестает играться, кушать. Ветеринарный врач объясняет тем, что в этот период все мышцы в теле животного расслаблены до такой степени, даже жевать и глотать невозможно. Кот может потерять сознание, наклонившись к тарелке с едой.
• Зрачки становятся разных размеров, возможно даже наступление слепоты. Больное животное будет натыкаться на все, что попадется на пути, с трудом добираться в нужном ему направлении.
• Вследствие инсульта ослабевают мышцы брюха. Кот начинает непроизвольно ходить в туалет, сам не понимая того, что происходит.
• Кошка может потерять сознание, нарушиться дыхание, рвоты, эпилептические приступы. Частичная парализация тела.

Для профилактики инсультов, чтобы улучшить в организме кошки устойчивость к гипоксии, назначают препарат Мексидол. Из-за недостатка кислорода в головном мозге могут развиться самые тяжелые патологические нарушения. В некоторых случаях парализация жизненно важных органов и летальный исход.

Первая помощь коту

При выявлении некоторых симптомов инсульта, животное сразу необходимо отвезти к ветеринару. Прежде больного кота уложить на бок, на ровную поверхность.

Не оставлять животное наедине, гладить его и ласково разговаривать, это успокоит кошку. Нужно аккуратно открыть пасть и посмотреть, не ли вязкой слюны или рвотных масс, чтобы животное не подавилось.

Во время приступа эпилепсии может запасть в глотку язык, нужно его вытащить, так как кошка может задохнуться.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать коту любые препараты. Ведь существуют другие заболевания, при которых категорически противопоказаны медикаменты от инсульта. Первая помощь коту, это очень быстро доставить его в клинику, а врач назначит лечение.

Как правило, назначается комплексная терапия, в которой одним из основных препаратов приписывают Пирацетам. Дозировка Пирацетама кошке 0.5 мл – 1 мл, колоть внутримышечно, один раз в день.

Инструкция по применению Пирацетама для кота – это лекарство ноотропного действия. С его применением обмен веществ в мозгу улучшается. Стимулируется процесс окислительно-восстановительный. Глюкоза усваивается в полном объеме, затем выводится.

Используя препарат в правильных дозировках, циркуляция крови в мозге придет в норму. Постепенно восстановится память и координация. Препарат не вызывает привыкание.

Побочными действиями во время применения препарата могут быть рвота, запор и понос. Нарушение аппетита и сна. Снижается концентрация внимания.

Ветеринары назначают Пирацетам котам не только больным инсультом. В последние годы владельцы домашних кошек все чаще стали обращаться по причине угнетенного состояния кота.

Некачественные корма, нехватка витаминов, экология и еще много других факторов, которые вводят нервную систему кота в состояние стресса и депрессии. Кошкам в зрелом возрасте для поддержания и восстановления психики, памяти назначают Питирацетам в малых дозах.

интернет-справочник

(Pyracetamum). 2-Оксо-1-пирролидинилацетамид. Синонимы: Нооторопил, Пирамем, Apagan, Breinox, Cerebropan, Ceretran, Ciclocetam, Cintilan, Dinacel, Dinagen, Encefalux, Eumental, Euvifor, Fortineural, Gabacet, Gericetam, Merapiran, Neutrofin, Noocebril, Noocefal, Nootropil, Normarbrain, Norotrop, Norzetam, Piramem, Piratam, Pirroxil, Pyramem, Stimubral, Stimocartex и др.

Белый или почти белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, растворим в спирте; рН водных растворов 5,0 — 7,0. Пирацетам является основным представителем группы ноотропных препаратов. В настоящее время синтезирован целый ряд его непосредственных аналогов и гомологов (этирацетам, оксирацетам и др.

), сходных с ним по действию, однако пирацетам продолжает оставаться основным препаратом этой группы. Пирацетам хорошо всасывается при приеме внутрь. При введении в организм проникает в разные органы и ткани, в том числе в ткани мозга. Практически не метаболизируется. Выводится почками. Пирацетам оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга.

Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Препарат увеличивает энергетический потенциал организма за счет ускорения оборота АТФ, повышения активности аденилатциклазы и ингибирования нуклеотид фосфатазы.

Улучшение энергетических процессов под влиянием пирацетама приводит к повышению устойчивости тканей мозга при гипоксии и токсических воздействиях. Имеются данные об усилении под влиянием пирацетама синтеза ядерной РНК в головном мозге. Препарат весьма мало токсичен (в острых опытах на животных летальная доза превышает 10 г/кг при введении в вену).

Лечебные свойства пирацетама определяются его способностью улучшать интегративную деятельность мозга, способствовать консолидации памяти, улучшать процессы обучения, восстанавливать и стабилизировать нарушенные функции мозга.

Применяют пирацетам у взрослых и детей при разных заболеваниях нервной системы, особенно связанных с сосудистыми нарушениями и патологией обменных процессов мозга, в том числе у людей пожилого и старческого возраста.

В неврологической практике назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме и при других заболеваниях с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности, проявляющейся в нарушениях памяти, внимания, речи, головокружениях и др.

, а также при изменениях мозгового кровообращения, при коматозных и субкоматозных состояниях после травм головного мозга и интоксикаций, а также в период восстановительной терапии после таких состояний. Применяют также пирацетам при заболеваниях нервной системы, сопровождающихся снижением интеллектуальномнестических функций и нарушениями эмоциональной-волевой сферы.

В психиатрической практике пирацетам используют у больных с невротическими и астеноадинамическими депрессивными состояниями различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможености, а также при вялоапатических дефектных состояниях у больных шизофренией, при психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии различных психических заболеваний. Пирацетам можно также применять в качестве вспомогательного средства при лечении больных с депрессивными состояниями, резистентных к антидепрессантам, а также при плохой переносимости нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений. В связи с улучшением функций мозга (интегративных, когнитивных и др.) пирацетам нашел широкое применение в геронтологической практике. Может применяться в комплексной терапии старческих деменций (в том числе болезни Альцгеймера). Имеются данные о положительном действии пирацетама у больных ишемической болезнью сердца в пожилом и старческом возрасте. Отмечены усиление действия антиангинальных препаратов, снижение потребности в нитроглицерине, регрессия признаков сердечной недостаточности. Препарат применяют также в педиатрической практике при различных церебростенических, энцефалопатических нарушениях, расстройствах памяти, интеллектуальной недостаточности и др. Имеются данные о целесообразности применения пирацетама для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга при острых вирусных нейроинфекциях. Пирацетам используют также для купирования абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркоманиях, а также в случаях острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами и др. Применение пирацетама в комплексе средств купирования острых явлений алкогольной абстиненции снижает выраженность церебральных сосудистых расстройств, уменьшает головные боли, головокружение, чувство апатии, сонливость. При хроническом алкоголизме пирацетам назначают для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушений психической деятельности. По экспериментальным данным пирацетам усиливает действие антидепрессантов и при комбинированном применении может повысить их эффективность. В связи с антигипоксическим действием рекомендуется применение пирацетама в комплексном лечении больных с инфарктом миокарда. Назначают пирацетам внутрь (до еды), внутримышечно и внутривенно. При тяжелых церебральных заболеваниях, коматозных состояниях, при лечении отравлений, купировании абстинентных, пре- и делириозных состояний или остро возникающих осложнений в период психофармакотерапии пирацетам применяют внутримышечно или внутривенно, начиная с 2 — 4 г и быстро доводя дозу до 4 — 6 г в сутки. Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы в этих случаях зависят от тяжести состояния больных и скорости обратной динамики клинической картины заболевания. После улучшения состояния переходят к приему препарата внутрь. При лечении хронических состояний пирацетам применяют обычно внутрь, начиная с 1,2 г (по 0,4 г 3 раза в сутки), и доводят дозу до 2,4 г, иногда до 3,2 г и более в сутки. Терапевтический эффект в зтих случаях отмечается, как правило, через 2 — 3 нед от начала лечения. В последующем дозу снижают до 1,2 — 1,6 г (0,4 г 3 — 4 раза в сутки). Детям назначают пирацетам в виде таблеток или сиропа, приготовленного из гранул. Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета (по 0,2 г), назначают в следующих дозах: в возрасте до 5 лет — по 0,2 г 3 раза в день (до 0,8 г сутки); от 5 да 16 лет — по 0,4 г 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1,8 г). Для приготовления сиропа в банку с гранулами добавляют дистиллированную или кипяченую воду в таком количестве, чтобы общий объем полученного сиропа равнялся 100 мл (по метке на банке). Детям в возрасте от 1 года до 5 лет дают пирацетам мерной чашечкой 3 раза в день в виде сиропа по 10 мл (до 40 мл в сутки); от 5 до 16 лет — по 20 мл сиропа 3 раэа в сутки. Максимальная суточная доза — 90 мл сиропа. Курс лечения пирацетамом продолжается от 2 — 3 нед до 2 — 6 мес. При необходимости его повторяют через 6 — 8 нед. Лечение пирацетамом может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств. При лечении острых поражений головного мозга пирацетам назначают в комплексе с другими методами дезинтоксикационной и восстановительной терапии, а при лечении психотических состояний — с соответствующими психотропными средствами. Пирацетам обычно хорошо переносится. У отдельных больных возможны явления воздуждения: повышенная раздражительность, беспокойство, нарушение сна; диспепсические расстройства; у больных пожилого возраста иногда отмечается обострение коронарной недостаточности. В этих случаях следует уменьшить дозу или прекратить прием препарата. При лечении пирацетамом (в гранулах) возможны аллергические реакции, проявления индивидуальной непереносимости в виде кожных высыпаний и желудочно-кишечных расстройств. Это связано со значительным количеством сахара в данной лекарственной форме. Детям, принимающим лекарство, норму сахара снижают на 20 г. Для детей от 1 года до 5 лет норма сахара не должна превышать 30 г, а для 4 — 6 — летних — 35 г в сутки. Помимо этого, рекомендуется исключить из рациона сладости. Применение пирацетама противопоказано при острой почечной недостаточности, у детей с диабетом и наличием в анамнезе указаний на аллергические реакции, связанные с употреблением фруктовых соков, эссенций и т.п. Препарат не рекомендуется назначать детям до 1 года. Формы выпуска: капсулы, содержащие по 0,4 г пирацетама, в упаковке по 60 капсул; таблетки по 0,2 г, покрытые оболочкой (желтого цвета), в упаковке по 60 или 120 штук; 20 % раствор в ампулах по 5 мл (1 г препарата в 1 ампуле) в упаковке по 10 штук.

Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Источник: https://ukardiologa.ru/novosti/piratsetam-v-veterinarii.html